5 abr 2011

CRISIS CONVULSIVAS

Definición:

Convulsión o convulsiones secuenciales, de duración ≥ 30 minutos, sin recuperación entre los ataques.
  • Convulsión mantenida de ≥ 5 minutos de duración.
  • ≥ 2 convulsiones con recuperación incompleta de la conciencia entre ellas.
    Causas:
El estatus de causa neurológica / metabólica es más frecuente que el idiopático. Entre las causas más frecuentes tenemos:
  • ACV (> 25%).
  • Tumores.
  • Retirada de tratamiento antiepiléptico.
  • Síndrome de deprivación (alcohol, drogas).
  • Anoxia (Mayor índice de mortalidad).
  • Causa metabólica.
    • Alteraciones electrolíticas.
    • Hipo / Hiperglucemias.
    • Uremia.
    • Sepsis.
  • Intoxicaciones.
  • Encefalitis (VEB, VHS).

Pronóstico:

Depende de la causa, duración del estatus y la edad del paciente.
  • La anoxia tiene el índice de mortalidad más alto (hemorragia, tumores, alteraciones electrolíticas e infecciones sistémicas).
  • Duración > 60 minutos = Mortalidad > 32%.
  • Edad: > 70 años, mayor mortalidad

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